Załącznik 3 do Zarządzenia nr 63 
Rektora Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach 
z dnia 17 kwietnia 2015 r. 
.............................................. 
imię i nazwisko 

.............................................. 
jednostka organizacyjna 

.............................................. 
adres 

.............................................. 
telefon, e-mail 

OŚWIADCZENIE
(autora publikacji dotyczące posiadanej afiliacji Uniwersytetu)

oświadczam, że następujące publikacje :

1.................................................................................................................................................................. 

2.................................................................................................................................................................. 

3.................................................................................................................................................................. 

4.................................................................................................................................................................. 

5.................................................................................................................................................................. 

stanowią część dorobku naukowego instytutu / katedry / zakładu* 

................................................................................................................................................................... 
nazwa wydziału lub jednostki niebędącej wydziałem

oraz posiadają afiliację Uniwersytetu. 

………………………….data 

....................................................... podpis 

*niepotrzebne skreślić 2 

Zasady afiliacji
w Uniwersytecie Śląskim w Katowicach

1. Dokumentowaniu podlega dorobek rozumiany jako publikacje wszystkich typów oraz prace z zakresu działalności artystycznej tworzone przez pracowników zatrudnionych w Uniwersytecie bez względu na rodzaj zatrudnienia, o ile praca posiada afiliację Uniwersytetu. 
2. Dokumentowaniu mogą podlegać: 
1) prace powstałe poza okresem zatrudnienia w Uniwersytecie; 
2) prace osób niebędących pracownikami Uniwersytetu (doktorantów, studentów i emerytowanych pracowników Uniwersytetu) 

- o ile praca posiada afiliację Uniwersytetu. 

3. Afiliacji dokonuje autor poprzez umieszczenie w publikacji przy swoim imieniu i nazwisku nazwy Uniwersytetu oraz wydziału lub jednostki organizacyjnej niebędącej wydziałem, jako oznaczenie miejsca realizacji badań naukowych, których wynik stanowi podstawę publikacji. Autor publikacji umieszcza pełną nazwę Uniwersytetu oraz wydziału lub jednostki organizacyjnej niebędącej wydziałem, która powinna być zgodna z brzmieniem nadanym zarządzeniem w sprawie zmian w strukturze podstawowych jednostek organizacyjnych prowadzących działalność naukowo-dydaktyczną w Uniwersytecie Śląskim w Katowicach.